动脉造影是血管的x光检查. 它被用来寻找血管的变化，比如:

• 血管膨胀(动脉瘤)
• 血管狭窄(狭窄)
• 堵塞

这种检查也被称为血管造影.

对动脉波, 您的医疗保健提供者将导管插入大血管并注射造影剂. 对比染料使血管出现在x射线图像上. 这可以让医疗保健提供者更好地看到正在检查的血管.

动脉造影可以看到许多动脉，包括腿、肾、脑和心脏的动脉. 脑动脉造影是用来检查大脑、头部或颈部的血管.

对于脑动脉造影，导管通常插入腹股沟动脉. 有时，也会使用手臂上的动脉. 很少情况下，可能需要使用颈部的动脉. 腹股沟动脉是最常用的，因为它更容易到达. 一旦插入导管，就注入造影剂. 接下来，制作一系列x光片. 这些图像显示了大脑中的动脉、静脉、毛细血管和血液流动.

诊断性脑血管造影

为什么我需要做脑动脉造影?

当以前的测试不能提供足够的信息时，建议进行此测试.

脑动脉造影是用来检查大脑内或通向大脑的血管的变化. 如:

• 血管膨胀(动脉瘤)
• 血管狭窄
• 动脉狭窄(动脉粥样硬化)
• 使血管变窄的血管炎症(血管炎)
• 动静脉畸形(动静脉畸形)
• 血管内的血块(血栓)
• 血管痉挛引起血管不规则狭窄的血管痉挛(血管痉挛)
• 血管完全堵塞

引起脑血管移位的情况也可能被发现. 这些条件包括:

• 肿瘤
• 中风
• 肿胀(水肿)
• 脑组织脱位, 这是由于脑部肿胀造成的压力, 出血, 或其他原因(疝气)
• 动脉的裂口
• 脑部压力增加
• 脑积水(脑积水)

脑动脉造影可用于定位或评估在以前的外科手术中放置的血管夹.

你的医疗保健提供者可能有其他原因建议你做脑动脉造影.

脑动脉造影的风险是什么?

你可能想询问你的医疗保健提供者在手术过程中使用了多少辐射以及与你的情况相关的风险. 记录你的辐射暴露史是个好主意, 比如以前的CT扫描和其他类型的x光, 这样你就可以告诉你的医生了. 与辐射暴露有关的风险可能与长期接受x光照射和/或治疗的次数有关.

如果你怀孕了或认为你可能怀孕了，告诉你的医疗保健提供者. 怀孕期间的辐射暴露可能导致出生缺陷. 如果你需要做脑动脉造影, 将采取特别预防措施以减少对胎儿的辐射.

对用于该试验的染料有过敏反应的风险. 如果你对药物过敏或敏感, 对比染料, 或碘, 告诉你的医疗保健提供者. 此外，如果你有肾衰竭或其他肾脏问题，告诉你的医疗保健提供者.

如果你有肝脏或甲状腺疾病，告诉你的医疗保健提供者. 在某些情况下，不建议有这些情况的人进行这种手术.

如果你有出血性疾病史，或者你正在服用抗凝血剂(血液稀释剂)，告诉你的医疗保健提供者, 阿斯匹林, 或者其他影响血液凝固的药物. 你可能需要在手术前停用这些药物.

因为这个过程涉及到大脑的血管和血液流动, 脑部并发症的风险很小. 这些并发症可能包括:

• 失去知觉
• 短暂性脑缺血发作(TIA，一种短暂的类似中风的疾病)
• 身体一侧瘫痪(偏瘫)
• 血管中的血块(栓子)
• 出血
• 淤血和肿胀(血肿)
• 中风
• 丧失说话或理解语言的能力(失语症)

根据您的具体医疗状况，可能会有其他风险. 请务必在手术前与您的医疗保健提供者讨论任何问题.

我该如何准备脑动脉造影?

• 您的医疗保健提供者将向您解释程序，并询问您是否有问题.
• 你将被要求签署一份同意书，允许你做这个手术. 仔细阅读表格，如果有不清楚的地方问问题.
• 一定要告诉你的医疗保健提供者, 放射科医生, 或者是技术专家如果你对任何对比染料有反应的话, 或者如果你对碘或贝类过敏.
• 如果您对任何药物敏感或过敏，请告知您的医疗保健提供者, 乳胶, 磁带, 麻醉药(局部和全身).
• 你需要在手术前禁食(不吃东西)一段时间. 你的医生会告诉你要禁食多长时间，是几个小时还是一夜.
• 如果你怀孕了或认为你可能怀孕了，告诉你的医疗保健提供者.
• 确保你的医疗保健提供者有所有药物(处方药和非处方药)和所有草药的清单, 维生素, 还有你正在服用的补充剂.
• 在手术前，医生可能会给你开一些药来放松你，让你昏昏欲睡. 你也可以服用抗胆碱能药物, 哪一种会减缓口腔唾液的分泌, 阻止胃酸的产生, 减缓肠道的活动, 其他影响. 如果你吃了这种药，你可能会感到口腔干燥.
• 如果你有出血性疾病史，或者你正在服用抗凝血剂(血液稀释剂)，告诉你的医疗保健提供者, 阿斯匹林, 或者其他影响血液凝固的药物. 你可能需要在手术前停用这些药物.
• 这取决于注射造影剂的部位, 恢复期可能长达12至24小时. 如果有必要，你应该准备好过夜.
• 你的医疗保健提供者可能会要求在手术之前进行血液检查，看看你的血液凝结需要多长时间. 其他血液检查也可以做.
• 根据你的身体状况, 您的医疗保健提供者可能会在手术前给您其他指示.

脑动脉造影是怎么做的?

脑动脉造影可以在门诊进行，也可以在住院期间进行. 程序可能会根据您的情况和您的医疗保健提供者的做法而有所不同.

一般来说，脑动脉造影遵循这个过程:

1. 你会被要求脱掉衣服, 珠宝, 发夹, 假牙, 或者其他可能妨碍过程的对象.
2. 如果你被要求脱掉衣服，你会得到一件长袍.
3. 手术前会提醒你排空膀胱, 这可能需要3个小时.
4. 你将被安排在x光台上.
5. 你可能被连接到一个记录你的心脏电活动的心电图(ECG)监视器上. 你的生命体征(心率), 血压, 在手术过程中会观察呼吸频率和神经症状.
6. 导管很薄, 软管会被插入你脖子的动脉, 手臂, 或腹股沟后，皮肤清洗和局部麻醉剂(麻木药)注射.
7. 如果导管插入你腹股沟或手臂的动脉, 放射科医生会检查该部位下方的脉搏，并用记号笔标记，以便在手术后检查该部位下方肢体的循环情况. 在某些情况下，导管会插入颈部的动脉. 如果用脖子的话，在你的肩膀下面放一个枕头来保持你的脖子伸展. 你的头部将用带子或胶带固定在适当的位置，以防止你移动头部时可能发生的动脉损伤. 如果使用腹股沟或手臂，则在插入导管之前将该部位剃光. 如果手臂被使用, 一个血压袖带将在你的手臂插入部位下方，并充气以防止造影剂流入你的下臂.
8. 一旦导管插入腹股沟或手臂的动脉, 它穿过脖子的动脉. 一种特殊类型的x射线, 所谓的透视, 是否可用于验证导管在您体内的位置.
9. 要注射造影剂. 对比染料使血管在x射线图像上显示出来. 这使医疗保健提供者能够更好地看到血管的结构。.当染料注入导管时，您可能会感觉到一些影响. 这些影响包括脸红的感觉, 咸味:口中的咸味或金属味, 短暂的头痛, 或者恶心和/或呕吐. 这些影响通常只持续几分钟.
10. 如果你有呼吸困难，你应该马上告诉放射科医生, 出汗, 麻木, 或者心悸.
11. 注射造影剂后，要照一系列x光片. 第一张x光片显示动脉, 第二组显示的是毛细血管和静脉血流.
12. 根据正在进行的研究，可能需要注射一次或多次造影剂.
13. 当测试完成后, 导管将被移除，并在该区域施加压力以防止动脉出血.
14. 在伤口止血后，将敷料敷在伤口上. 沙袋或其他重物可放置在该部位，以防止进一步出血或在该部位形成血肿.

脑动脉造影后会发生什么?

这取决于注射造影剂的部位, 手术后，你要平躺在恢复室的床上几个小时. 如果使用了腹股沟或手臂部位, 一侧的腿或手臂将保持直立长达12小时. 如果用了脖子, 你会被注意到声音嘶哑的迹象, 呼吸困难, 或吞咽疼痛或困难.

护士会监测你的生命体征, 你的神经症状, 还有注射部位，你在恢复室的时候.

你可能会因为与注射部位有关的疼痛或不适，或者因为长时间平躺而感到疼痛而服用止痛药.

医生会鼓励你多喝水和其他液体来帮助冲洗体内的造影剂.

手术后，您可以恢复正常的饮食和活动, 除非你的医疗保健提供者另有说明.

当你完成了恢复期, 你可能会被送回你的病房或出院回家. 如果这个过程是门诊做的，计划让另一个人开车送你回家.

家庭护理

回到家后，检查注射部位是否出血. 一个小的瘀伤是正常的，就像偶尔在现场滴血一样.

如果用到了腹股沟或手臂, 你应该监测腿部或手臂的温度或颜色的变化, 疼痛, 麻木, 刺痛, 或者肢体功能丧失.

多喝水以防止脱水，并帮助冲洗造影剂.

您可能会被建议在手术后一段时间内不要做任何剧烈活动或洗热水澡或淋浴.

我应该什么时候给我的医疗保健提供者打电话?

如果发生以下任何情况，请立即就医:

• 发烧和/或发冷
• 注射部位疼痛加重、发红、肿胀、出血或有其他排出物
• 受累肢体出现冰凉、麻木和/或刺痛或其他变化
• 语言或视力变化
• 头晕
• 肌肉无力或麻木
• 胸部疼痛

您的医疗保健提供者可能会在手术后给您其他指示, 取决于你的情况.