医生拿着肾上腺解剖模型
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肾上腺切除术

肾上腺切除术是一种切除癌变或分泌过多激素的肾上腺的外科手术. 肾上腺切除术通常通过小切口(微创)进行,尽管它也可以作为开放手术进行.

肾上腺摘除

手术切除肾上腺有几种方法. 你和你的外科医生会讨论哪种手术最适合你.

腹腔镜肾上腺切除术

腹腔镜肾上腺切除术是一种微创手术,使用小切口和工具进入肾上腺. 手术通过三到四个小的(0.腹部做了5-1厘米的切口. 望远镜和一些小仪器通过这些小切口插入腹部, 哪一种能让外科医生完全切除病变的肾上腺. 将肾上腺放在一个塑料袋中,通过其中一个切口完整地取出.

腹腔镜肾上腺切除术在全身麻醉下进行,通常在一到两个小时内完成.

用这种侵入性较小的方法进行肾上腺切除术, 患者报告术后疼痛更少,恢复时间更快. 与传统的开放式肾上腺切除术相比, 腹腔镜肾上腺切除术术后疼痛明显减轻, 住院时间更短, 尽早返回工作和日常活动, 更有利的美容效果和结果与非癌性(良性)肿瘤的开放手术相同.

腹腔镜肾上腺切除术后的恢复

大多数患者从腹腔镜肾上腺切除术中恢复得很快. 他们经常在医院过夜, 然后在家休养一到三周,直到身体完全恢复.

约翰霍普金斯综合肾上腺中心

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约翰霍普金斯大学的肾上腺外科医生是高水平的外科医生,也是复杂和常规肾上腺疾病的专家, 与该领域专家讨论病例时的第二意见成像和病理审查. 转介到约翰霍普金斯大学进行肾上腺切除术的患者通过 约翰霍普金斯综合肾上腺中心.

后腹膜镜肾上腺切除术

这种类型的微创肾上腺切除术是通过背部而不是腹部进行的. 由于肾上腺和肾脏在腹部的后部——称为腹膜后——这种方法是直接的,不会碰到腹部的其他器官. 手术,相关的疼痛和恢复与腹腔镜肾上腺切除术相似.

机器人肾上腺切除术

机器人肾上腺切除术, 通常被称为机器人肾上腺切除术, 是一种微创手术,在手术过程中,外科医生控制挂在机械臂上的小仪器.

机器人手术的方法, 恢复和结果与微创腹腔镜肾上腺切除术相似.

开放肾上腺切除术

开放式肾上腺切除术是在腹部开一个切口的手术. 大多数肾上腺癌需要这种形式的手术, 哪一种需要更大的切口, 因为它们必须被完整地切除以防止疾病扩散到整个腹部.

开放性肾上腺切除术后的恢复

接受开放性肾上腺切除术的患者需要住院大约4到5天,然后在家康复大约需要4到6周.

部分(保留皮质)肾上腺切除术

某些类型的肾上腺肿瘤可以在不切除整个肾上腺的情况下安全切除. 该方法可推荐用于双肾上腺肿瘤患者, 嗜铬细胞瘤等.

双侧肾上腺切除术

有些人需要拥有 这两个 摘除肾上腺. 这很罕见,可能是治疗库欣氏病的一种方法. 如果两个肾上腺都被切除, 患者必须每天服用两次类固醇激素(典型的是氢化可的松和氟化可的松). 在这些情况下, 虽然没有肾上腺的生活需要终生服药, 许多人在肾上腺切除术后感觉好多了. 通常这种手术可以在腹腔镜下进行.

肾上腺切除术的原因

如果你被诊断患有以下疾病,你可能需要进行腺切除术:

  • 肾上腺功能性肿瘤功能性肾上腺肿瘤引起肾上腺激素失衡. 切除肿瘤可使肾上腺功能恢复正常.
  • 肾上腺大瘤切除肾上腺的其他原因是肾上腺肿瘤大于4至6厘米或已经增大. 在一般情况下, 切除前不建议进行肾上腺活检, 即使在疑似癌症的病例中. 肾上腺癌的两种主要类型是原发性肾上腺肿瘤(肾上腺皮质癌)和肾上腺转移(肿瘤从其他器官扩散)。.
  • 转移到肾上腺从其他部位开始的癌症可以扩散到肾上腺. 扩散到肾上腺的最常见的癌症类型是 黑素瘤, 乳腺癌, 肺癌, 肾癌结肠直肠癌. 如果需要,这些类型的癌症通常可以通过微创手术从肾上腺中切除. 是否进行手术的决定取决于原发癌症的状况.

肾上腺皮质癌这是罕见的, 肾上腺癌肿瘤生长迅速,可能与激素分泌异常有关. 如果怀疑这种类型的肿瘤,不应该进行活检. 在大多数情况下,如果肿瘤可以通过手术切除,则通过开放的切口进行手术.

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